El entubado en medicina es un procedimiento invasivo que consiste en la inserción de un tubo o una cánula en el conducto respiratorio de una persona. Este proceso se realiza con el objetivo de asegurar una vía aérea permeable y facilitar la ventilación mecánica en pacientes que presentan dificultades respiratorias graves. En este artículo, exploraremos en detalle el entubado en medicina, su duración, alternativas y diferencias entre los términos intubar y entubar.
¿Cuánto tiempo se puede tener a una persona entubada?
No existe una duración exacta para el entubado en medicina, ya que varía dependiendo de las condiciones individuales de cada paciente. Sin embargo, los profesionales médicos coinciden en que prolongar el tiempo de entubación puede empeorar las posibilidades de recuperación. La intubación orotraqueal es un procedimiento de alto riesgo y alta mortalidad, por lo que se busca realizarlo por el menor tiempo posible.
Es importante mencionar que el entubado no es una solución permanente, sino una medida temporal para garantizar una adecuada oxigenación y ventilación en pacientes con dificultades respiratorias. Una vez que la condición del paciente mejora, se procede a su extubación, es decir, a retirar el tubo o la cánula.
¿Hay alternativas a la intubación en casos de Covid-19?
En el contexto de la pandemia de Covid-19, se ha buscado encontrar alternativas a la intubación en pacientes con insuficiencia respiratoria grave. Según el neumólogo Manuel Luján, existen tres técnicas no invasivas que pueden ser útiles en estos casos:
- Oxigenoterapia de alto flujo
- Ventilación mecánica no invasiva (VMNI)
- Presión positiva continua en la vía aérea (CPAP)
Estas técnicas han demostrado ser efectivas y se pueden aplicar en alrededor del 70% de los pacientes con Covid-19 y dificultades respiratorias. Cabe destacar que ninguna de estas opciones es superior a las demás y la elección dependerá de las necesidades y condiciones de cada paciente.
¿Los pacientes con patologías previas tienen mayor probabilidad de intubación?
Si bien existen factores de riesgo asociados a la gravedad del Covid-19, como la obesidad, hipertensión o diabetes, un estudio publicado en Annals of the American Thoracic Society ha demostrado que los pacientes asmáticos no tienen un mayor riesgo de hospitalización ni de intubación en comparación con aquellos que no padecen asma.
Según los datos recopilados en este estudio, solo el 12% de los pacientes con Covid-19 y asma fueron intubados en el Hospital de Colorado, y no mostraron una mayor probabilidad de intubación en comparación con los no asmáticos. Después de ajustar los resultados por edad, sexo e índice de masa corporal, solo se encontró un aumento del 0,69% en las probabilidades de intubación en pacientes asmáticos.
¿Cuál es la diferencia entre intubar y entubar?
En el ámbito médico, ambos términos son correctos, pero se prefiere el uso de intubar. Según el Diccionario de términos médicos de la Real Academia Nacional de Medicina de España, intubar se define como introducir un tubo o una cánula dentro de un conducto, de un órgano hueco o de una cavidad orgánica. Además, el Diccionario de la Academia remite a entubar en su sentido médico.
El entubado en medicina es un procedimiento invasivo que se realiza para asegurar una vía aérea permeable en pacientes con dificultades respiratorias graves. Su duración varía según las condiciones individuales de cada paciente, y se busca realizarlo por el menor tiempo posible debido a su alta mortalidad y riesgos asociados. En casos de Covid-19, se han desarrollado técnicas no invasivas como alternativas a la intubación, y los pacientes asmáticos no presentan un mayor riesgo de intubación en comparación con los no asmáticos. Aunque los términos intubar y entubar son utilizados indistintamente en medicina, se prefiere el uso de intubar en el ámbito médico.