La fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI o FE) es una medida ecocardiográfica utilizada en medicina para evaluar la fuerza contráctil del corazón. En este artículo, exploraremos qué significa FEVI, su importancia en el diagnóstico de enfermedades cardíacas y cómo se relaciona con la miocardiopatía dilatada (MCD).
¿Qué es la fracción de eyección?
La fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI o FE) es un parámetro que indica el porcentaje de sangre que el ventrículo izquierdo del corazón expulsa en cada latido. Lo normal es que la FEVI sea mayor al 50%. Cuando la FEVI está por debajo de este valor, se considera un diagnóstico de miocardiopatía dilatada (MCD).
Es importante destacar que tener una FEVI baja no siempre significa que haya síntomas asociados. De hecho, hay pacientes con FEVI muy baja que no presentan fatiga u otros síntomas de insuficiencia cardíaca. Otra medida de la función contráctil del corazón es la fracción de acortamiento (FA), que suele ser aproximadamente la mitad de la FEVI. Se considera normal una FA superior al 25%.
¿Qué significa FEVI 20%?
Si la FEVI es del 20%, indica que una gran cantidad del ventrículo izquierdo ha sido dañada o destruida, posiblemente debido a un infarto. Sin embargo, tener en cuenta que la FEVI no refleja directamente la cantidad de zona necrosada. La extensión del infarto se considera importante cuando la fracción de eyección no supera el 50%.
Es importante destacar que la FEVI está directamente relacionada con la supervivencia. Valores muy bajos de la FEVI pueden indicar la necesidad de un desfibrilador automático implantable (DAI) para controlar arritmias ventriculares mortales. Una FEVI inferior al 20% puede ser un factor a considerar para un posible trasplante cardíaco.
¿Cómo afecta la MCD a la vida diaria?
La miocardiopatía dilatada (MCD) puede tener un impacto en la vida diaria de los pacientes. Por ejemplo, la capacidad para manejar el exceso de líquidos puede verse reducida, lo que puede llevar a una sobrecarga brusca y producir dificultad respiratoria o hinchazón de tobillos. Por esta razón, muchos médicos aconsejan a sus pacientes pesarse regularmente y controlar su ingesta de líquidos.
En cuanto a la vida sexual, normalmente solo se ve afectada en la fase aguda de la enfermedad cuando hay síntomas importantes de insuficiencia cardíaca. En la mayoría de los casos, los pacientes con MCD pueden llevar una vida sexual normal. Sin embargo, algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de la enfermedad, como los betabloqueantes y la espironolactona, pueden causar impotencia. En estos casos, se recomienda hablar con el cardiólogo para evaluar otras opciones terapéuticas.
Consultas habituales
- ¿Puedo tener hijos si tengo MCD?
- ¿Qué efecto tiene la ingesta de alcohol en alguien con MCD?
- ¿Puedo tomar Viagra si tengo MCD?
- ¿Necesito tomar antibióticos antes de los procedimientos dentales si tengo MCD?
- ¿Puedo viajar si tengo MCD?
Aunque la MCD puede ser hereditaria en algunos casos, no todos los que heredan el gen desarrollarán la enfermedad. La decisión de tener hijos dependerá de la agresividad de la enfermedad en la familia y de la experiencia personal. Se recomienda hablar con el médico para obtener asesoramiento adecuado.
En algunos casos, la MCD puede ser causada por el consumo excesivo de alcohol. En pacientes con MCD de origen no explicado, el alcohol puede ser peligroso debido a su efecto tóxico en el corazón y a la sobrecarga de líquidos que puede provocar. Se recomienda limitar o evitar el consumo de alcohol en estos casos.
En pacientes con MCD en situación estable, no hay casos registrados de problemas con la toma de Viagra. Sin embargo, se debe evitar si se experimentan síntomas como fatiga en reposo o con pequeños esfuerzos. También está contraindicado si se están tomando nitratos o si se ha tenido angina de pecho recientemente. Se recomienda hablar con el médico antes de tomar cualquier medicamento.
No, a menos que haya evidencia de lesiones asociadas en las válvulas cardíacas. En general, no se recomienda la profilaxis antibiótica en pacientes con MCD.
En general, los pacientes con MCD no tienen problemas para viajar o volar, a menos que estén muy sintomáticos. Se recomienda evitar viajes largos en casos de síntomas graves. No es necesario el uso de oxígeno adicional en vuelos para pacientes con MCD.
La fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) es una medida importante en medicina para evaluar la función contráctil del corazón. En el caso de la miocardiopatía dilatada (MCD), una FEVI baja puede indicar un mayor riesgo y la necesidad de tratamiento adicional. Es fundamental seguir las recomendaciones médicas y llevar un estilo de vida saludable para controlar la enfermedad y mejorar la calidad de vida.